Implanty czy proteza? Zalety implantów zębowych | Gdańsk

Implant zęba jest wszczepiony w kość i zachowuje się jak własny ząb: stoi nieruchomo, przenosi siły żucia na kość i nie wymaga szlifowania sąsiednich zębów. Proteza ruchoma leży na dziąśle, może się przesuwać i z czasem traci dopasowanie. Dla większości osób z brakiem jednego, kilku albo wszystkich zębów implanty są rozwiązaniem trwalszym i wygodniejszym, a proteza ma sens w kilku konkretnych sytuacjach, które opisuję niżej.

Czym różni się implant od protezy?

Implant zastępuje korzeń zęba, proteza odtwarza tylko jego widoczną część. Z tej jednej różnicy wynikają wszystkie pozostałe.

Implant to niewielki tytanowy element, który wszczepiam w kość w miejscu utraconego zęba. Po zrośnięciu z kością zakładam na nim koronę i całość wygląda niemal jak prawdziwy ząb. Proteza ruchoma opiera się na dziąśle i pozostałych zębach, trzeba ją wyjmować do czyszczenia i często dodatkowo stabilizować klejem. Jak wygląda pojedynczy implant zęba krok po kroku, opisałem na osobnej stronie.

Jakie są zalety implantów zębowych w porównaniu z protezą?

Najważniejsze zalety implantów to stabilność, naturalny wygląd, ochrona kości, spokój dla sąsiednich zębów, trwałość i prosta higiena.

• Stabilność i komfort. Implant jest zakotwiczony w kości, więc nie przesuwa się przy mówieniu ani jedzeniu i nie potrzebuje kleju.

• Naturalny wygląd i rysy twarzy. Korona na implancie wygląda jak własny ząb. Implant przenosi siły żucia na kość i zapobiega jej zanikowi, dlatego rysy twarzy zachowują się lepiej niż przy protezie.

• Sąsiednie zęby zostają nietknięte. Przy moście trzeba oszlifować zęby filarowe, nawet zdrowe. Implant tego nie wymaga. Więcej o tej różnicy piszę we wpisie implant czy most: co wybrać.

• Trwałość. Przy dobrej opiece implant może służyć wiele lat, często przez całe życie. Proteza ruchoma wymaga kilkukrotnego dopasowania albo wymiany, bo dziąsła pod nią zmieniają kształt.

• Jedzenie bez obaw. Z implantem możesz gryźć twardsze pokarmy i lepiej czujesz to, co jesz. Znika też uczucie obcego ciała w ustach, które przeszkadza wielu osobom z protezą.

• Higiena jak przy własnych zębach. Szczoteczka, nić, kontrola w gabinecie. Bez wyjmowania i bez klejów. Szczegóły zebrałem w poradniku jak dbać o implant zęba po zabiegu.

• Spokój na co dzień. Przestajesz sprawdzać, czy proteza wytrzyma rozmowę albo obiad. Wiele osób wymienia właśnie to jako największą zmianę po implantach.

Jakie są wady protezy ruchomej?

Proteza ruchoma może się przesuwać, ocierać dziąsła, utrudniać żucie i wymaga okresowych poprawek. To cztery ograniczenia, o których mówię na konsultacji, żeby decyzja była świadoma.

• Przesuwa się, powoduje otarcia i dyskomfort, więc wiele osób sięga po kleje.

• Z protezą żuje się gorzej niż własnymi zębami, część pokarmów wypada z jadłospisu.

• Może wyglądać mniej naturalnie, zwłaszcza gdy zmieni położenie w trakcie rozmowy.

• Wymaga regulacji lub wymiany co jakiś czas, bo podłoże pod nią z czasem się zmienia.

Czy implanty są lepsze od protezy i kiedy proteza ma sens?

Pod względem stabilności, komfortu i trwałości implanty wygrywają. Proteza ma sens w czterech sytuacjach.

• Ograniczony budżet. Implant kosztuje więcej na starcie i wymaga czasu na leczenie. Co składa się na tę różnicę, opisałem we wpisie od czego zależy cena implantu zęba.

• Przeciwwskazania do zabiegu. Jeśli stan zdrowia nie pozwala na wszczepienie implantu, proteza pozostaje bezpiecznym rozwiązaniem.

• Mniejsze oczekiwania. Część starszych pacjentów nie potrzebuje pełnej estetyki ani pełnej siły żucia i świadomie wybiera prostsze rozwiązanie.

• Brak możliwości dobrej higieny i opieki po zabiegu. Implant wymaga codziennego czyszczenia i kontroli. Gdy nie da się tego zapewnić, proteza bywa rozsądniejsza.

W dłuższej perspektywie korzyści z implantów zwykle przewyższają koszt początkowy: znikają problemy z przesuwaniem, dyskomfortem oraz ograniczeniami w jedzeniu i mówieniu.

Czy da się wstawić implanty przy braku wszystkich zębów?

Tak. Przy bezzębiu cały łuk zębowy odbudowuję zwykle na czterech lub sześciu implantach, w metodzie All-on-X. To zwykle liczba wyjściowa: przy bardzo szerokim łuku albo słabszych warunkach kości bywa ich więcej, na przykład siedem. Most na sześciu implantach, od siódemki do siódemki, jest zwykle najlepszym wyborem, bo nie powstają jednostronne dźwignie na końcach mostu. Most na czterech implantach to tańsza alternatywa, a żeby zniwelować te same dźwignie przy mniejszym zasięgu łuku, zwykle wychodzi od piątki do piątki. Most na implantach jest osadzony na stałe i nie przesuwa się jak proteza.

To rozwiązanie dla osób z rozległymi brakami oraz dla tych, którzy noszą już protezę i chcą się jej pozbyć. Staram się, żeby pacjent wychodził z gabinetu z tymczasowym mostem osadzonym tego samego dnia, stąd określenie „zęby w jeden dzień", choć bywa, że laboratorium protetyczne nie nadąża i tymczasowa praca jest gotowa z niewielkim opóźnieniem. Most ostateczny wykonuję po zakończeniu gojenia, zazwyczaj po kilku miesiącach. Wskazania i przebieg leczenia opisałem na stronie o odbudowie całego łuku na implantach w Gdańsku. Przy dużym zaniku kości w grę wchodzą implanty zygomatyczne (jarzmowe) i skrzydłowe, które rozszerzają możliwości leczenia, ale o tym decyduję dopiero po tomografii.

Kto jest kandydatem do implantów?

Kandydatem jest właściwie każdy, kto chce odbudować brak zęba. Za mało kości w miejscu braku nie jest bezpośrednim przeciwwskazaniem, bo kość zwykle da się odbudować przed zabiegiem. Znaczenie ma za to dobry ogólny stan zdrowia, wyrównana cukrzyca i zakończony wzrost kości, czyli pełnoletność. Resztę sprawdzam na konsultacji.

Na pierwszej wizycie w Gdańsku, na Potokowej albo w HappySmile, oglądam jamę ustną, analizuję tomografię 3D i pytam o choroby ogólne. Bezpośrednim przeciwwskazaniem do implantu są przede wszystkim ciężkie choroby ogólne, na przykład onkologiczne i autoimmunologiczne, leczenie bisfosfonianami oraz radioterapia głowy i szyi. Na tej podstawie mówię wprost, czy implant jest dla Ciebie bezpieczny, czy lepiej zacząć od przygotowania, na przykład regeneracji kości. O przeciwwskazaniach i możliwych powikłaniach piszę osobno we wpisie czy implanty zębowe są bezpieczne.

Najczęstsze pytania

Implanty czy proteza przy braku jednego zęba?

Przy pojedynczym braku i zdrowych sąsiadach implant odbudowuje ząb bez naruszania innych zębów i chroni kość przed zanikiem. Protezę rozważam wtedy, gdy zabieg jest przeciwwskazany albo budżet nie pozwala na implant.

Czym jest proteza na implantach?

Tak potocznie nazywa się odbudowę całego łuku, w której most opiera się na czterech lub sześciu implantach zamiast na dziąśle. Taki most jest osadzony na stałe, nie wyjmuje się go i nie przesuwa się przy jedzeniu.

Czy implanty wszystkich zębów można zrobić w jeden dzień?

Staram się, żeby pacjent wychodził z gabinetu z tymczasowym mostem osadzonym tego samego dnia, choć czasem zależy to też od tego, czy laboratorium protetyczne zdąży z pracą tymczasową. Most ostateczny zakładam po zakończeniu gojenia, zazwyczaj po kilku miesiącach.

Jak długo służą implanty?

Przy dobrej higienie i regularnych kontrolach implant może służyć przez wiele lat, często do końca życia. Proteza ruchoma w tym czasie wymaga zwykle kilku dopasowań albo wymiany.

Noszę protezę. Czy mogę przejść na implanty?

Tak, to częsta sytuacja w moim gabinecie. Sprawdzam na tomografii, ile kości zostało, bo pod protezą kość z czasem zanika, i dobieram rozwiązanie: pojedyncze implanty, most na implantach albo odbudowę całego łuku.

Czy implant wymaga innej higieny niż własne zęby?

Zasady są te same: szczoteczka z miękkim włosiem, nić lub irygator i kontrola co pół roku. W porównaniu z protezą niczego nie wyjmujesz i nie potrzebujesz kleju.

Powiązane wpisy

• Implant czy most: co wybrać przy braku zęba

• Od czego zależy cena implantu zęba

• Czy implanty zębowe są bezpieczne? Możliwe powikłania

• Jak dbać o implant zęba po zabiegu

Jeśli wahasz się między implantem a protezą, przyjdź na darmową konsultację implantologiczną do kliniki HappySmile albo na Potokową 13A w Gdańsku. Ocenię warunki w jamie ustnej i powiem wprost, które rozwiązanie ma sens w Twoim przypadku. Szczegóły oferty znajdziesz na stronie implanty zębowe w Gdańsku, a termin ustalisz przez formularz kontaktowy.

lek. dent. Jan Łoś